「运动康复」关节炎患者如

「运动康复」关节炎患者如

关节炎患者应该与医生讨论适合自己的锻炼计划。通常而言,医生为每位患者推荐的运动量和运动形式会考虑以下因素:

·出现关节炎的关节位置

·炎症的程度

·关节的稳定性如何

·是否进行了关节置换手术

医疗保健者通常了解关节炎患者的康复需求,与物理治疗师一起为每位患者设计适当的锻炼计划。

一、关节炎患者是否应该锻炼?

研究表明,运动在许多方面对关节炎患者有帮助。锻炼可以减缓关节疼痛和僵硬,并且有助于增加:柔韧性、肌肉力量、心脏健康、耐力。此外,锻炼还有助于减重,增强患者的自信心。

二、如何将锻炼纳入关节炎患者的治疗计划呢?

锻炼是关节炎治疗综合计划的一部分。治疗计划还可能包括:

·休息和放松

·适当的饮食

·用药

治疗过程还会包括以下方面的指导:

·正确使用关节

·储存能量的方法

·其他缓解疼痛的方法

有三种类型的运动最合适关节炎患者,使患者在适当的关节活动范围内进行活动,有助于保持正常的关节运动、缓解僵硬。还有助于保持或增加灵活性。

(1)进行关节活动范围的增强训练(如舞蹈)有助于保持正常的关节运动和缓解僵硬。这种类型的运动有助于保持或增加灵活性。

(2)力量训练(如:自重训练)有助于保持或增长肌肉力量。强壮的肌肉有助于支撑和保护患侧关节。

(3)有氧或耐力训练(如:骑自行车)有助于改善心血管健康、帮助控制体重、并有利于改善整体功能。

控制体重对于关节炎患者来说很重要,因为额外的体重会对许多关节造成额外的压力。一些研究表明,有氧运动可以减少一些关节的炎症。

三、如何开始训练计划

大多数医生都建议患者做运动。许多关节炎患者从简单的、动作幅度大的运动和低强度的有氧运动开始。医生也会提示患者哪些类型的运动是需要避免的。

此外,患者可以咨询有关节炎患者工作经验的物理治疗师。理疗师会设计一个合适的家庭锻炼计划,并教给病人有关的知识。例如:

·减轻疼痛的方法

·正确的身体力学(身体在完成特定任务中的位置)

·保护关节的方法

·维持能量的方法

四、参考步骤

·与医生讨论运动计划;

·在物理治疗师或合格的运动训练师的监督下开始;

·对酸痛的关节进行热敷(选择性的;许多患有关节炎的人都是这样开始锻炼的);

·在关节活动范围内进行伸展和热身运动;

·慢慢地开始用小重量进行强化训练(1或2磅的重量会有不同的效果);

·慢慢进阶;

·运动后使用冷敷(选择性的;许多关节炎患者通过这种方式完成他们的运动过程);

·增加有氧运动;

·如果关节疼痛、发炎或发红,则应放松,并咨询医生或理疗师,找到原因并解决这一问题

·选择你最喜欢的运动项目,并使之成为一种习惯。

考虑适当的休闲活动(在进行完关节活动度练习、力量训练和有氧训练之后)。在休闲运动之前,如果进行过以上练习,有助于使患者身体处于最佳状态,则受关节炎影响的关节损伤较少。

五、关节炎患者的锻炼频率是多久呢?

患者可以每隔一天进行一次关节活动范围训练。除非关节有严重的疼痛或肿胀,否则应每隔一天做一次力量训练。在关节未出现疼痛或肿胀的情况下,应该每周进行20至30分钟的耐力训练。可以每次进行10分钟练习,完成2至3组。

六、关于关节炎与运动相关的研究

目前的研究人群包括以下患者:

·类风湿性关节炎

·脊柱关节病

·红斑狼疮

·纤维肌痛

·研究人员还在研究运动对老年人群的益处

七、治疗关节炎的专业人士

关节炎是分为不同类型的,通常需要以下专业人士的建议:

·有经验的医疗保健者

·物理治疗师

·职业治疗师

关节炎患者应该在医疗机构寻求正确的治疗方法,治疗关节炎的医务人员包括:风湿病学家、整形外科医生、全科专家、家庭医生、内科医生、康复专家。

八、什么类型的力量训练是最适合的呢?

这取决于个人喜好、关节炎的类型和炎症的程度。增强肌肉力量有助于减轻疼痛关节的负担。可以通过以下方式进行力量训练:

·小重量的哑铃或壶铃

·训练器械

·等速运动

·弹力带

·水阻练习

正确的姿势是至关重要的,如果动作做得不正确,力量训练会带来不良影响,包括:

·肌肉撕裂

·疼痛加重

·关节肿胀

九、训练量应该是多少?

大多数专家认为,如果运动引起的疼痛持续超过了1小时,那么这种训练强度就过度了。关节炎患者在发现以下任何一种剧烈运动的迹象时,应及时向医生反馈,调整运动计划。

·异常或持续的疲劳

·虚弱感增加

·活动范围缩小

·关节肿胀加剧

·持续疼痛(运动后疼痛持续1小时以上)

十、关节炎患者能在发炎时运动么?

在急性阶段或局部关节发炎时,每天缓慢地让关节做一次最大范围的运动是比较合适的,中途间歇一段时间。但是,不应该拉伸发炎的关节。在发炎期间,关节的肿胀可能导致肌腱、韧带和关节囊被拉长,进一步的主动拉伸可能导致关节的松弛和损伤。

十一、缓解关节炎疼痛的方法

有一些方法有助于短时间内缓解疼痛。暂时的缓解可以使关节炎患者更容易运动。有不同缓解疼痛的方法。

(1)热疗

可以在家用温热毛巾、热敷袋、洗澡或淋浴进行热疗,每天三次,每次15至20分钟,以缓解症状。

(2)深层加热

健康专家可以通过以下方式向未发炎的关节部位施加深层热量。

·短波

·微波

·超声波

不建议对急性关节炎的患者进行深层加热。深度加热通常用于肩部周围,以便在进行拉伸运动之前放松紧绷的肌腱。

(3)冰敷

用毛巾包裹住一袋冰或冷冻蔬菜,每次使用10至15分钟,有助于止痛和消肿。这种方法常被用于急性炎症的关节。有雷诺现象的人能使用这种方法。

(4)水疗法

水疗法可以减少疼痛和僵硬。在泳池中锻炼可能更容易,因为水可以减轻疼痛的关节的冲击。许多社区中心都有为关节炎患者开发的水上运动课程。

(5)灵活性练习

提升灵活性主要包括:

·牵引(轻缓、稳定的拉动)

·按摩

·手法(用专业手法来恢复僵硬关节的正常活动)

由受过训练的专业人士进行按摩,有助于缓解疼痛、增加关节活动和肌肉及肌腱的灵活性。

(6)经皮神经电刺激(TENS)

经皮神经电刺激能够缓解疼痛,在TENS过程中,电击是通过放置在皮肤表面的电极传送的。患者可以佩戴TENS装置,并根据需要进行调节,以缓解疼痛。

(7)生物反馈

生物反馈可能有助于放松肌肉和控制患者对疼痛的反应。

(8)放松疗法

放松疗法也有助于减少疼痛。患者可以学习如何进行肌肉松解,以缓解疼痛。

(9)针灸/穴位按摩

针灸是一种传统的缓解疼痛的方法。研究人员认为,针头刺激深层感觉神经,使大脑释放止疼信号。

指压法与针灸相似,但是主要是使用手指按压增加压力以缓解疼痛。

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